Дексаметазон относится к группе глюкокортикоидов, получаемых синтетическим путём. Представляет собой светло-жёлтую прозрачную жидкость, может не иметь цвета. Производится не только в форме раствора для инъекций, но также таблеток, мазей и гелей.
Фармакологическое действие препарата
- Препарат в организме взаимодействует со специфическими клеточными белками-рецепторами, подавляя воспалительные процессы.
- Влияет на обмен белка: уменьшает количество альбуминов в плазме крови, способствует синтезу и накоплению белка в клетках.
- Влияет на жировой обмен: вызывает перераспределение жиров в организме, приводит к выбросу холестерина в кровь, ускоряет образование жирных кислот
- Воздействует на углеводный обмен: повышает всасывание глюкозы из ЖКТ, перемещает углеводы из печени в кровь
- Вымывает из костей кальций и повышает его выведение через почки
- Воздействует на рецепторы эозинофилов, подавляет аллергические реакции немедленного типа, снижает реакцию организма на медиаторы аллергии
- Оказывает угнетающее воздействие на иммунную систему: может снижать количество тромбоцитов, лимфоцитов и лейкоцитов
- Вызывает дисфункцию надпочечников, гормональную недостаточность
Врачи отмечают, что дексаметазон является мощным глюкокортикостероидом, который широко используется для лечения различных воспалительных и аллергических заболеваний. Его инструкция по применению подчеркивает необходимость строгого соблюдения дозировки, так как неправильное использование может привести к серьезным побочным эффектам. Специалисты рекомендуют начинать лечение с минимальных доз и постепенно увеличивать их при необходимости.
Цены на дексаметазон варьируются в зависимости от производителя и формы выпуска, что делает его доступным для большинства пациентов. В отзывах пользователи часто отмечают его эффективность в снижении воспалительных процессов и облегчении симптомов различных заболеваний. Однако врачи предостерегают от самолечения и советуют проконсультироваться с медицинским специалистом перед началом терапии, чтобы избежать негативных последствий и обеспечить безопасность лечения.
Фармакокинетика
Попадая в плазму крови связывается с белком-переносчиком специфического ряда в объёме 59-71%. Легко проходит через плаценту и гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется печенью до неактивных продуктов, выводится через мочевыделительную систему. Проникает в грудное молоко и семенную жидкость.
Показания к применению
В качестве инъекций применяется в случаях, когда требуется быстрый транспорт вещества к месту воздействия, а также если невозможен приём таблетированной формы.
- Эндокринные заболевания, в том числе острая недостаточность коры надпочечников
- Анафилактический шок
- Отёк головного мозга, вызванный травмой, инфекцией, хирургическим вмешательством, кровоизлиянием или иной причиной
- Обострение бронхиальной астмы, обструктивного бронхита, бронхоспазм
- Аллергические реакции тяжёлого течения
- Дегенеративные процессы в хрящевой, соединительной ткани,
- Болезни кроветворной системы
- Раковые новообразования
При заболеваниях суставов выполняются инъекции в суставную полость.
Дексаметазон — это синтетический глюкокортикостероид, который широко используется в медицинской практике для лечения различных заболеваний, включая аллергические реакции, воспалительные процессы и некоторые аутоиммунные заболевания. Инструкция по применению препарата подчеркивает важность соблюдения дозировки и режима приема, так как неправильное использование может привести к серьезным побочным эффектам.
Цены на дексаметазон варьируются в зависимости от производителя и формы выпуска, но в целом он доступен и не вызывает значительных затрат для пациентов. Многие пользователи отмечают его высокую эффективность в краткосрочной терапии, однако некоторые выражают опасения по поводу возможных долгосрочных последствий. Отзывы о препарате часто содержат как положительные, так и отрицательные мнения, что подчеркивает необходимость индивидуального подхода к лечению и консультации с врачом перед началом приема.
Противопоказания
Препарат не вводится при выявленной гиперчувствительности к активному веществу.
Для внутрисуставного введения противопоказаниями являются ломкость сосудов, склонность к кровотечению, выполненная пластика сустава, внутрисуставной перелом кости, острый воспалительный процесс, дегенеративные изменения костной и хрящевой ткани в области сустава.
Относительными противопоказаниями к гормональному препарату являются:
- Ожирение третьей и четвёртой степени
- Тяжело протекающие болезни, вызванные микробным, вирусным или паразитарным возбудителем
- Хронические заболевания ЖКТ в стадии обострения, с угрозой перфорации и развития кровотечения
- Врождённые или приобретённые иммунодефицитные состояния
- Декомпенсированная сердечная недостаточность, недавно перенесённый инфаркт, повышенное артериальное давление
- Сахарный диабет, чрезмерная активность щитовидной железы
Инъекции не назначаются при массированном разрушении костной ткани.
Способ применения и дозировка
Препарат вводится внутрь сустава, внутривенно, внутримышечно в зависимости от показаний. Дозировка рассчитывается в зависимости от симптомов и места инъекции.
- В суставную полость вводится от 0,2 мг, не более 5 пауза между введениями составляет от одной до трёх недель.
- При развитии шока в первый раз вводится 20мг, затем поддерживается концентрация 2-3 мг на кг веса. Терапию кортикостероидами прекращают, как только состояние пациента стабилизируется.
- При аллергии в момент обострения внутримышечно инъецируют до 7 мг, постепенно пациента переводят на таблетированную форму.
- При получении курса химиотерапии для предупреждения рвоты вводят от 8 мг внутривенно-струйно перед сеансом.
Передозировка
При передозировке кортикостероидов наблюдается артериальная гипертензия, отёчность, повышение уровня сахара, спутанность сознания, может развиваться гипергликемическая кома. Лечение заключается в симптоматической помощи: контроле за частотой дыхания и пульса, снижение уровня сахара, борьба с артериальной гипертензией.
Побочное действие
Степень выраженности симптомов зависит от дозировки и продолжительности процедур. Наблюдаются отклонения со стороны различных органов и систем:
- Задержка воды и натрия в организме при повышенном выведении калия, повышенное чувство голода, набор лишнего веса, значительное снижение белка в плазме крови, нарушение азотистого баланса
- Повышается риск тромбообразования, гипертензия, аритмия, дистрофия мускулатуры сердца, обострение сердечной недостаточности, усугубление предынфарктного состояния
- Мышечная слабость, артралгия, риск остеопороза и комперссионных переломов, аваскулярный некроз бедренного и плечевого суставов,
- Рвота, возникновение эрозий, язв желудка и кишечника
- Ломкость подкожных сосудов, возникновение сосудистых звёздочек и подкожных гематом, возникновение угревой сыпи, увеличение времени заживления ран, повышенная потливость, гиперемия лица
- Головокружение, риск развития судорог, утомляемость, сонливость, депрессивное состояние или эйфория, потеря ориентации в пространстве, нарушение психомоторных реакций, может развиться острый психоз
- Угнетение иммунитета, развитие инфекций различной природы
- Катаракта, туннельное зрение, невозможность сфокусировать взгляд
Взаимодействие с другими препаратами
- При использовании Дексаметазона и сердечных гликозидов возрастает вероятность нарушения ритмов сердца
- Не рекомендуется одновременное применение противовоспалительных средств нестероидного ряда, существует риск развития желудочного кровотечения, а так же подагрических приступов, нарушение свертываемости крови
- Уменьшает воздействие инсулина на организм, уменьшает толерантность к глюкозе
- При сочетанном употреблении вместе с парацетамолом возникает риск развития токсического гепатита
- При комбинации с антипсихотическими средствами или нейролептиками возникает вероятность развития катаракты
Беременность
Противопоказано лечение Дексаметазоном в первые три месяца, в последующе — по медицинским показаниям, если риск для жизни и здоровья матери превышает риск навредить эмбриону. Возможно нарушение роста и развития, возникновение уродств, на последних сроках возможна врождённая недостаточность коры надпочечников у ребёнка.
Если возникла необходимость терапии глюкокортикоидами во время лактации, следует временно перейти на молочные смеси.
Особенности
Лечение препаратом при осложнении тяжёлыми инфекциями требует одновременного курса антибактериальной терапии.
У пациентов склонных к развитию анафилактического шока требуется провести аллерго-тест перед применением.
При затяжном лечении необходимо отслеживать некоторые клинические показания: уровень глюкозы в крови, гормональный баланс, состояние зрения.
Читайте также:
Отмена препарата происходит постепенно. При резком прекращении терапии может развариваться лихорадочное состояние, ломота в костях и мышцах, общее ухудшение самочувствия без развития надпочечниковой недостаточности.
На время прохождения терапии следует отказаться от вакцинаций, по возможности избегать травм, хирургических операций, чрезмерной активности.
При контакте с носителями вирусной инфекции следует заблаговременно пройти курс профилактических препаратов.
Не следует водить автотранспорт под воздействием препаратов, а так же управлять механизмами, требующими высокой точности координации и мгновенной реакции.
Употребление алкоголя
Совмещать курс инъекций и употребление алкогольных напитков категорически запрещено. Нарушение запрета может повлечь за собой:
- Нарушение стула, отвращение к пище, рвотные позывы
- Развитие язвы желудка, пищеводы, высок риск внутреннего кровоизлияния
- Образование угрей на и жировиков на коже лица и грудной клетки.
В случае многократного употребления алкоголя в период лечения могут развиться тяжелейшие осложнения с риском летального исхода. Во время приёма кортикостероидов алкоголь следует полностью исключить.
Диета при гормонотерапии
При получении терапевтического курса показана специальная диета: необходимо отказаться от животных жиров, сала и копчений, избегать фаст-фуда. Следует ограничить количество быстрых углеводов, чтобы не спровоцировать гипергликемию. Показано употребление свежих овощей и фруктов, нежирных кисломолочных продуктов.
Рекомендуется отказаться от крепкого чая и кофе, продуктов с большим содержанием кислот: такая пища в сочетании с Дексаметазоном нанесёт вред слизистой желудка. Дневную норму пищи следует разбить на четыре-пять приёмов, принимать мелкими порциями с промежутками в два-три часа.
-
Читайте также:
Диетотерапия поможет добиться лучших результатов и свести к минимуму побочные эффекты.
Аналоги препарата
Большое количество производителей выпускает Дексаметазон под созвучными названиями. Синонимичными препаратами являются Дексамед, Дексона, и подобные препараты. Средняя цена на Дексаметазон для инъекций составляет около 200 рублей.
Условия хранения и продажи
Дексаметазон не отпускается без назначения врача. Срок годности медикамента — не более двух лет с момента выпуска. Хранить необходимо в холодильнике, изолировать от детей. Допустимо хранение в сухом тёмном месте при температуре не превышающей среднюю комнатную.
https://youtube.com/watch?v=nR4LQPsZIHU%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Какие болезни лечит Дексаметазон?
Тяжелые аллергические реакции, включая анафилактический шокревматические болезнишоковые состояния, вызванные травмами, ожогами, отравлениями и т. П. Болезни почекаутоиммунные заболеванияболезни дыхательной системызаболевания кровитяжелые кожные заболевания
Сколько дней нужно колоть уколы дексаметазона?
Способ применения и дозы Взрослым при острых и неотложных состояниях вводят в/в медленно, струйно или капельно, или в/м в дозе 4-20 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная разовая доза –80 мг. Поддерживающая доза – 0, 2-9 мг в сутки. Курс лечения 3-4 дня, затем переходят на пероральное применение дексаметазона.
Какой наиболее распространенный побочный эффект дексаметазона?
Побочные действия Дексаметазон Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, желудочно-кишечные кровотечения и перфорация стенки желудочно-кишечного тракта, повышение или снижение аппетита, нарушение пищеварения, метеоризм, икота.
Что происходит после укола Дексаметазон?
Повышает возбудимость центральной нервной системы. Снижает количество лимфоцитов и эозинофилов увеличивает – эритроцитов (путем стимуляции выработки эритропоэтинов). Особенность действия – значительное ингибирование функции гипофиза и практически полное отсутствие минералокортикоидной активности.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения дексаметазона обязательно проконсультируйтесь с врачом. Этот препарат может иметь серьезные побочные эффекты и противопоказания, поэтому важно получить профессиональную оценку вашего состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Тщательно следуйте инструкции по применению, указанной в упаковке или предоставленной врачом. Не превышайте рекомендованные дозы и не прекращайте прием препарата без консультации с медицинским специалистом.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные взаимодействия дексаметазона с другими лекарственными средствами. Сообщите врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать нежелательных эффектов.
СОВЕТ №4
Изучите отзывы других пациентов, но помните, что каждый случай индивидуален. То, что помогло одному человеку, может не подойти другому. Всегда ориентируйтесь на рекомендации вашего врача.
