Атопический дерматит — это заболевание кожи, причиной которого является аллергическая реакция, протекающее в форме хронического воспаления с периодическими обострениями.
Причины появления болезни
Основной причиной развития является иммунный ответ на попадание в организм аллергена. Склонность к заболеванию предопределена генетически, если родители были здоровы, вероятность возникновения болезни составляет около 20-25%, если болеет хоть один из родителей, то риск появления аллергии у ребенка увеличивается вдвое, если же в анамнезе у обоих родителей была аллергия, вероятность составляет 80-90%.
Проявляться в форме дерматита может аллергия на любые аллергены, в том числе:
- Продукты питания
- Пыльца растений
- Шерсть животных
- Бытовая пыль
- Моющие средства
Аллерген может попасть в организм с пищей, по воздуху, а также вызвать воспаление при контакте с кожей.
Еще одним фактором, провоцирующим аллергию, является рацион матери во время беременности и грудного вскармливания, социальные условия, иногда причиной может стать курение одного из родителей.
Врачи отмечают, что атопический дерматит у детей является распространенным заболеванием, требующим комплексного подхода к лечению. Специалисты подчеркивают важность индивидуального выбора терапии, так как каждый случай уникален. Врачами рекомендовано использовать увлажняющие кремы для поддержания барьерной функции кожи, а также кортикостероиды для снятия воспаления в острых периодах.
Кроме того, эксперты советуют родителям обращать внимание на возможные триггеры, такие как аллергены и раздражители, и стараться минимизировать их влияние. В некоторых случаях может потребоваться консультация аллерголога или дерматолога для более точной диагностики и назначения специфической терапии. Визуальные материалы, такие как фотографии, могут помочь родителям лучше понять проявления заболевания и следить за динамикой состояния кожи ребенка.
Симптомы дерматита
Заболевание носит хронический характер, сопровождается рецидивами. Основным симптомом является сильный зуд, кроме того, развиваются и другие признаки:
- Покраснение и шелушение кожи
- Образование красноватых бляшек на коже, с нечеткими, размытыми краями
- Общая сухость кожи, в младенческом возрасте — опрелости, которые не проходят в течение длительного времени
- На волосистой части головы появляются чешуйки, которые склеиваются сальным секретом — себорея
- В запущенных случаях начинается мокнутие кожи, образуются гнойники, язвочки
Если не лечить аллергию, могут развиваться осложнения, такие, как аллергический ринит, воспаление конъюнктивы, бронхиальная астма.
Некоторые заболевания влияют на иммунный ответ, и способны усугубить течение аллергической реакции. К ним отностятся:
- Тревожное состояние нервной системы, депрессивные расстройства
- Нарушение гипофизарной регуляции гормонального фона
- Нарушение микрофлоры кишечника
- Недостаток пищеварительных ферментов
- Проблемы с кишечным всасыванием
- Аутоимунный конфликт
Диагноз ставится на основании проведённой диагностики.
Читайте также:
Фазы дерматита
Младенческая фаза — дерматит, проявляющийся в первые 18 месяцев жизни. В младенческом возрасте заболевание носит острый характер, нередко сопровождается экземой и мокнутием. В группе риска прежде всего, оказываются:
- Дети, рождённые раньше или позже нрмального срока
- Дети с наследственными нарушениями обменных процессов
- Дети, на искусственном вскармливании.
Заболевание у малышей захватывает кожу лица, конечности, спину и ягодицы. Нередко на фоне экземы добавляется вторичная инфекция, возбудителем которого является стафилококк или стрептококк.
Детская фаза дерматита длится от 18 месяцев и до полового созревания. Высыпания носят выраженный характер, сопровождаются отёками, часто образуют крупные сплошные воспалительные очаги. Чаще всего высыпания находятся в области шеи и груди, на кистях а так же сгибах локтевых и коленных суставов. Постепенно очаги воспаления исчезают, остаются только небольшие участки на сгибах суставов.
Взрослая фаза дерматита начинается, если до подросткового возраста дерматит не был вылечен. Воспаление представлено небольшими очагами или единичными папулами. В основном, высыпания покрывают кожу на лице, вокруг рта и носа, запястья и внутреннюю сторону предплечий.
Фазы обострения чередуются с бессимптомными периодами, в редких случаях наблюдается спонтанное выздоровление.
Атопический дерматит у детей — это распространенное заболевание, вызывающее беспокойство у родителей. Многие из них делятся своим опытом в интернете, обсуждая методы лечения и показывая фото своих детей с проявлениями болезни. Часто упоминаются увлажняющие кремы и специальные мази, которые помогают облегчить зуд и воспаление. Родители советуют следить за диетой, исключая потенциальные аллергены, такие как молоко и яйца. Также нередко обсуждаются народные средства, например, ванны с отварами трав. Важно отметить, что каждый случай индивидуален, и то, что помогло одному ребенку, может не подойти другому. Поэтому консультация с дерматологом остается ключевым шагом в лечении атопического дерматита.
Диагностика дерматита
Для того, чтобы был поставлен диагноз «атопический дерматит» следует обратиться к терапевту, дерматологу или аллергологу.
Для уточнения заболевания проводится диагностика:
- Собирается анамнез жизни, с целью выявления наследственной склонности к возникновению аллергических реакций, а так же определения, что именно послужило причиной появления кожной сыпи: пыль, шерсть животных, пыльца растений или продукты питания
- Берётся проба крови на специфические антитела к возбудителям аллергии, а также подсчитывается общее число эозинофилов в крови. У лиц, страдающих от атопического дерматита, число эозинофильных клеток будет выше нормы
- Проводятся кожные тесты на аллергены, устанавливаются основные аллергены-возбудители
- Дифференциальная диагностика проводится с красным плоским лишаем, ограниченным нейродермитом, хронической экземой и грибковыми заболеваниями кожи.
Кожные тесты проводятся с пищевыми и бытовыми аллергенами, однако к аллерго-пробам имеется ряд противопоказаний. Тест не проводится в следующих случаях:
- В период обострения дерматита
- При декомпенсированном обострении любого хронического заболевания
- При наличии психических и нервных расстройств
- При острых инфекционных заболеваниях
- При развитии туберкулёза любой локализации
- При наличии заболеваний соединительной ткани
- При образовани злокачественных опухолей
Аллерго-тест так же не проводится, если в анамнезе уже выявлена острая реакция на определённый аллерген.
Лечение дерматита
Лечение атопического дерматита — комплексное, основной упор делается на борьбу с причиной высыпания — аллергией. Дополнительные меры направлены на коррекцию симптомов: уменьшение воспаления, зуда и отёчности.
Диетотерапия
Диета используется для того, чтобы наладить работу желудочно-кишечного тракта и провести очищение клеток организма от токсинов и аллергенов. Под запретом при атопическом дерматите оказываются следующие продукты:
- Коровье молоко
- Яичный желток
- Шоколад
- Цитрусовые
- Клубника
- Копченые и жареные мясные продукты
- Жирная рыба, икра
- Орехи и яркие фрукты
Ограничивается поступление быстрых углеводов, а так же под запретом консервы, маринады и пряности, фастфуд и полуфабрикаты быстрого приготовления. В фазу острого воспаления желательно ограничить соль до 3-4 г в сутки.
Показано обогащение рациона полиненасыщеными жирными кислотами.
Медикаменты
Комплекс препаратов назначается каждому пациенту индивидуально, исходя из состояния организма, так же учитывается возраст и сопутствующие заболевания.
Как правило, для снятия симптомов аллергии назначаются антигистаминные препараты, если не выявлено непереносимости.
Дозировка подбирается индивидуально, ведётся клиническое наблюдение, так как антигистаминные препараты могут давать нежелательные побочные эффекты, в первую очередь со стороны нервной системы: наблюдается сонливость, заторможенность сознания.
-
Читайте также:
При мучительном зуде, отёках и остром некупируемом воспалении назначаются препараты кортикостероидов в виде таблеток или инъекций. Назначается курс препарата длительностью в несколько дней, отмена глюкокортикоидов происходит постепенно, с медленным снижением дозы лекарства.
Основным осложнением является неконтролируемый набор веса в период лечения. Существует вероятность гипергликемии — необходим клинический контроль за показателями глюкозы в плазме крови.
При возникновении вторичной инфекции врач прописывает антибиотики широкого спектра действия, ряда тетрациклина для детей, для взрослых — эритромицин, родомицин.
Нередко при аллергическом дерматите добавляется поражение кожи. Спровоцированное проникновением в клетки вируса герпеса. В этом случае назначается лечение препаратами группы Ацикловира.
Если выявлен дисбактериоз, как вспомогательные средства назначаются эубиотики, пробиотики, ферменты и витамины.
Наружные средства
В фазу острого воспаления применяются мази, кремы и лосьоны для облегчения состояния больного, уменьшения зуда и шелушения. Вместо воды лучше умываться отваром ромашки: он снимает воспаление и отёк. Не следует пользоваться жесткими мочалками и полотенцами, это может травмировать поврежденные клетки кожи. Для того, чтобы не ухудшать состояние, следует подобрать специализированные мыла и шампуни для проблемной кожи.
Широко применяются мази на основе глюкокортикоидных гормонов, а так же средства на основе серы и дёгтя.
Как вспомогательное средство используется фотохимиотерапия: кожа обрабатывается химическими средствами, повышающими чувствительность к ультрафиолету, а затем подвергается дозированному УФ-облучению при помощи специальных ламп. Данная процедура направлена на улучшение состояния эпидермиса и уничтожение вторичной инфекции.
-
Читайте также:
Профилактика дерматита
Профилактика атопического дерматита начинается с внутриутробного периода, продолжается в постнатальном периоде. Для построения иммунитета ребёнка и защиты от аллергенов очень важно получать материнское молоко.
Необходимо сохранять грудное вскармливание, по возможности отказаться от искусственных смесей. Матери следует не злоупотреблять медикаментами в период беременности и вскармливания: это может негативно сказаться на здоровье ребёнка. Все прикормы вводятся по схеме, утверждённой врачом-педиатром и согласно возрасту.
Необходимо вовремя лечить возникающие инфекционные заболевания, а так же выявленные хронические заболевания всех органов и систем.
Необходимо соблюдать гигиену помещения, регулярно проводить влажную уборку, замену постельного белья и проветривание. Одежда и постельное бельё должны быть из натуральных материалов.
Для развития иммунитета необходимо вести подвижный образ жизни, достаточно времени проводить на свежем воздухе, закаляться.
При выявленной склонности к атопическому дерматиту показано санаторно-курортное лечение.
https://youtube.com/watch?v=G7ercYVLZH0%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Чем мазать атопический дерматит у детей?
Средства для смягчения кожи – Atopic крем для ежедневного ухода, препараты, снимающие зуд – Пантенол спрей, средства для купания – мягкие гели для душа при атопическом дерматите нужно покупать в аптеке: дерматологи рекомендуют использовать Atopic гель для купания с головы до пяток.
Как выглядит детский атопический дерматит?
Огрубевшая, шероховатая кожа. Покраснение, отек, бляшки, эрозии, расчесы, геморрагические корочки, трещины, сухость, шелушение. Процесс выглядит примерно так: зуд – расчесы – сыпь – зуд. Передне-боковая часть туловища, локтевые, подколенные сгибы, тыл кистей, запястья.
Чем нельзя мазать атопический дерматит?
Обычное мыло, гели для душа, пенки, шампуни, крема НЕ должны применяться больными атопическим дерматитом из-за их способности нарушать эпидермальный барьер и способствовать усилению сухости кожного покрова ребёнка.
Какой мазью лечить атопический дерматит?
Бетаметазона дипропионат 0, 025%, 0, 05% Крем, лосьон, мазьБетаметазона валерат 0, 1% Крем, лосьон, мазьБудезонид 0, 025% Крем, мазьФторлоролона ацетонид 0, 025% Крем, мазьФторциноид 0, 05% Крем, мазьФторцинолона ацетонид 0, 025% Крем, гель, мазьЕщё
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к дерматологу для точной диагностики. Атопический дерматит может иметь разные причины и проявления, поэтому важно получить профессиональную консультацию, чтобы исключить другие кожные заболевания и подобрать правильное лечение.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием кожи вашего ребенка. Регулярно увлажняйте кожу с помощью гипоаллергенных кремов и мазей, чтобы предотвратить сухость и зуд. Это поможет снизить риск обострений и улучшить общее состояние кожи.
СОВЕТ №3
Изучите триггеры, которые могут вызывать обострения. Это могут быть определенные продукты питания, аллергены в окружающей среде или даже стресс. Ведение дневника поможет вам выявить и исключить эти факторы из жизни вашего ребенка.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на диету. Некоторые продукты могут усугублять симптомы атопического дерматита. Проконсультируйтесь с врачом или диетологом, чтобы составить сбалансированное меню, которое будет безопасным и полезным для вашего ребенка.
