Диабетическая стопа. Фото начальной стадии, описание основных признаков и профилактика

Диабетическая стопа – одно из самых серьезных и пугающих осложнений сахарного диабета. Сосуды, кости и мягкие ткани больного видоизменяются под действием болезни. Нарушение в работе кровеносных сосудов приводит к возникновению язв и отмиранию тканей. Без необходимого лечения процесс заканчивается ампутацией конечности.

Первые признаки диабетической стопы

Ампутации и серьёзных последствий можно избежать, будучи внимательным к своему здоровью. Врачи выделяют признаки, при появлении которых у диабетиков стоит бить незамедлительную тревогу:

• Сухость кожи ног
• Боли в ногах
• Трещины на подошве стопы
• Грибковые инфекции
• Обилие мозолей
• Изменение цвета стопы
• Отёчность
• Появление мелких язвочек
• Стопы кажутся горячими на ощупь

Любая, даже незначительная деформация мягких тканей стопы должна стать поводом визита к врачу. Начавшаяся хромота – ещё один симптом синдрома диабетической стопы. Некоторые пациенты отмечают боль при ходьбе, которая постепенно утихает в состоянии покоя. Игнорирование болевых симптомов может привести к плачевным или даже фатальным последствиям для пациента.

Еще один верный признак, который распространяется в большей степени на мужчин. Первым звоночком заболевания становится отсутствие нормального роста волос на лодыжках.

Врачи подчеркивают важность раннего выявления и профилактики диабетической стопы, так как это заболевание может привести к серьезным осложнениям. На начальной стадии пациенты могут заметить покраснение, отечность и изменения в цвете кожи на стопах. Также могут возникать болезненные ощущения и снижение чувствительности. Эти признаки требуют немедленного обращения к специалисту. Профилактика включает в себя регулярный контроль уровня сахара в крови, ежедневный осмотр ног, правильный выбор обуви и соблюдение гигиенических норм. Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с диабетом уделять особое внимание своим стопам, чтобы избежать серьезных последствий.

Диабетическая стопа: определение и профилактика

Мозоли

Обычные мозоли у диабетика – самый вероятный признак дальнейшего инфицирования. Сами мозоли относительно безвредны, они образуются вследствие ношения неудобной обуви или хромоты. Опасность подстерегает пациента после удаления надоевших мозолей. Ни в коем случае не удаляйте мозоли сами! Препятствуйте удалению мозолей в клиниках.

На месте удаления мозолей образуется открытая рана, которая с высокой степенью вероятности загноится. Именно из-за мозолей на ногах у больных со временем образуются язвы. Дальнейшее развитие событий легко предсказать. Больного ожидает гангрена, а затем и ампутация. Покупка хорошей ортопедической обуви эффективно справится с мозолями без риска для жизни и здоровья больного.

Волдыри

Волдыри – это пузыри с прозрачной жидкостью, которые образуются от механического трения неудобной обуви на один и тот же участок стопы. Отсутствие носков также зачастую приводит к формированию волдырей.

Прокалывать их самостоятельно или удалять другими путями категорически запрещено. Волдырь – это потенциальная открытая рана с возможностью инфицирования и гангрены.

В случае обнаружения волдырей незамедлительно обратитесь к врачу. Он должен наложить лечебные повязки, которые постепенно уберут волдырь. Если уже произошло инфицирование, то врач должен удалить гной и назначить соответствующие препараты.

Диабетическая стопа — это серьезное осложнение сахарного диабета, которое возникает из-за повреждения нервов и сосудов. На начальной стадии можно заметить покраснение, отечность и изменения в цвете кожи. Часто пациенты жалуются на онемение или жжение в области стоп. Важно обращать внимание на любые изменения, так как ранняя диагностика может предотвратить серьезные последствия. Профилактика включает в себя регулярный осмотр ног, поддержание нормального уровня сахара в крови и ношение удобной обуви. Также рекомендуется избегать травм и следить за гигиеной стоп. Забота о своих ногах — залог здоровья и качества жизни для людей с диабетом.

Синдром диабетической стопы. Как вовремя заметить симптомы и лечить.

Вросший ноготь

Ногти на ногах врастают в тех случаях, когда  их края неаккуратно обрезаются ножницами. Для того чтобы ногти не врастали, рекомендуется обрабатывать их пилкой. Закруглённый край ногтя не вызовет дискомфорт и не будет цепляться за обувь.

Бурсит

Под термином бурсит подразумевается деформацией большого пальца на ногах. Со временем образуется выпуклость, которая заполняется жидкостью и костными образованиями. Бурсит причиняет неудобство при ходьбе, пациент испытывает неприятные ощущения и начинает прихрамывать.

Иногда бурсит обусловлен наследственностью, но частью он возникает из-за ношения неудобной обуви. Покупка ортопедической обуви должна повлиять на ситуацию в лучшую сторону.

Бородавки

Бородавки – кожные образования, возникающие на стопе у диабетиков. Они являются проявлением вируса папилломы человека. Сами по себе они безболезненны, но портят внешний вид стопы и распространяются с невероятной скоростью.

Для того чтобы предотвратить распространение бородавок – следите за гигиеной  своих ног. Не трогайте грязные ноги чистыми руками, старайтесь держать стопы в сухости и чистоте.

Грибок

Грибковые заболевания – распространенное явление среди больных диабетом. Грибок поражает не только кожу стопы, но и ногтевые пластины. В результате болезнетворного воздействия кожа стопы становится сухой и шершавой. Она может зудеть, пациенты нередко испытывают жжение в месте поражения грибком. Стопа покрывается болезненными трещинами и теряет приятный внешний вид.

Ногти таких пациентов приобретают желтоватый оттенок. Ногтевые пластины уплотняются и расслаиваются, что затрудняет правильный уход за ногтями.

Современная фармакология предлагает множество вариантов для решения проблемы. Ежедневное использование противогрибковых мазей и гелей повернут ситуацию к лучшему. Лечащий врач также может назначить таблетки для улучшения результата.

Диагностика диабетической стопы

Диагностика диабетической стопы – задача непростая. Для постановки точного диагноза необходимо пройти обширное обследование у нескольких специалистов.

Самообследование – это то, с чего должен начинать каждый человек, страдающий сахарным диабетом. Врачи могут не обратить внимания на какие-то изменения вашей кожи, но от вашего взгляда они не должны укрыться.

Тревогу должна вызывать деформация стопы, искривление суставов и утолщение кожи. При личном осмотре врач проверит ваши рефлексы, посмотрит, не изменилась ли чувствительность стопы.

Анализы – обязательная часть медицинского обследования. Для достоверной диагностики делается обширный анализ крови и мочи. Пациентам с ишемической диабетической формой стопы обязательно проводится рентгенография.

Если на поверхности стопы уже открылись язвы, то язвенное содержимое обязательно берётся для дальнейшего изучения.

Виды диабетической стопы

Различают несколько видов диабетической стопы, в зависимости от тех нарушений, которые происходят в организме больного.

1. Ишемическая диабетическая стопа

При ишемической диабетической стопе нарушает кровоснабжение пациента. Кровь плохо циркулирует по сосудам ног, в результате чего стопа становится отёчной. Изменяется цвет кожи на ногах, а во время ходьбы пациент испытывает сильные боли.

Язвы у такого больного имеют неровные края. Обычно язвы располагаются на пальцах ног, на прикосновение реагируют болезненно, но пульсация отсутствует. Вследствие нарушения кровообращения  кожа на стопах у пациентов бледная, а на ощупь они холодные. Язвы не сопровождаются развитием мозолей.

2. Нейропатическая диабетическая стопа

Такой вид стопы характеризуется нарушением нервных окончания ног пациента. Тактильная чувствительность ухудшается, кожа начинает трескаться и ссыхаться. Возможно развитие плоскостопие и сопутствующих ортопедических болезней.

Язвы у такого больного имеют ровные края. Болезненных ощущений нет, а пульсация нормальная. Чаще всего такие язвы располагаются на подошвах стоп. У пациентов снижается чувствительность, а кровоток усиливается. Цвет видоизменяется в сторону красного, стопа горячая но ощупь.

3. Смешанная диабетическая стопа

Как можно догадаться по названию, у пациентов со смешанной стопой присутствуют нарушения, характерные для обоих видов.

Стадии развития болезни

• 0 стадия. Больной отмечает лёгкую деформацию стопы, шелушение кожи и изменение её цвета. Язвенные поражения отсутствуют.
• 1 стадия. На поверхности кожи открываются язвы, мышечная ткань не затронуты.
• 2 стадия. Язвы поражают мышечную ткань, сухожилия и клетчатку больного.
• 3 стадия. Язвы проникают в костную ткань пациента.
• 4 стадия. У больного начинается гангрена.
• 5 стадия. Обширная гангрена конечности.

Лечение синдрома диабетической стопы

Лечение синдрома диабетической стопы состоит из комплекса мерЮ обязательных для выполнения. Каким именно будет лечение зависит от виды диабетической стопы и стадии болезни.

Как лечить ишемическую диабетическую стопу:

• Необходимо привести в норму уровень холестерина в крови
• Врач назначает антибиотики
• Вязкость крови снижается препаратами
• Борьба с гипертонией
• Хирургическое вмешательство, которое восстанавливает нормальную проходимость сосудов
• Здоровый образ жизни, отказ от курения

Как лечить нейропатическую диабетическую стопу:

• Необходимо привести в норму уровень сахара в крови
• Хирургическим путём удаляется отмершая ткань по периферии язвы
• Врач назначает антибиотики
• Регулярные перевязки
• Не нагружать стопу

Для грамотного лечения этого заболевания необходимо пройти консультацию нескольких врачей. Только совместное решение диабетолога, ортопеда и сосудистого хирурга помогут найти путь к выздоровлению.

Если рассматривать общую стратегию лечения, то первое место в нём однозначно будет отведено контролю уровня сахара в крови. Важно регулярно принимать инсулин и наблюдаться у лечащего врача. Противовоспалительные препараты препятствуют воспалению, а анестетики снимут боли в ногах.

Профилактика

Профилактика этого страшного заболевания сведёт риску диабетической стопы к минимуму. Для нормализации кровообращения в нижних конечностях необходимо делать ежедневную зарядку. Лёгкие упражнения не потребуют много сил и времени, но их результат может спасти вас от ампутации.

Купите специальные массажные тапочки, и вам не придётся задумываться о профессиональном массаже. Если вы предпочитаете обычные тапочки, то позаботьтесь о том, чтобы они были сшиты из натуральных материалов, и нога не потела при ходьбе в них.

Важно следить за гигиеной ног и ходить в удобной обуви. Обувь с ортопедическими стельками  супинатором минимизирует риск возникновения мозолей.

Ежедневно перед сном обследуйте ноги на наличие повреждений. При обнаружении оных незамедлительно обратитесь к врачу.

Меры предосторожности при диабете

Людям, страдающим сахарным диабетом, нельзя подвергать ноги воздействию экстремальных температур. В зимнее время года позаботьтесь о том, чтобы ваши ноги не замерзали, а летом покупайте открытую обувь, чтобы препятствовать потоотделению.

Любителям попариться в кипятке придётся забыть об этой привычке. Горячая вода также может навредить вашим ногам.

Если у вас на ногах образовалась аленькая ранка, то её нельзя обрабатывать с помощью йода, марганцовки или зелёнки. Вышеназванные средства способствуют огрубению кожных покровов, что нежелательно для больных диабетом. Также эти средства могут спровоцировать ожоги мягких тканей. Обрабатывайте раны с помощью хлоргексидина, мирамистина и других щадящих средств.

Смазывайте сухую кожу ног увлажняющим кремом, не допускайте образования трещин или мозолей.

Как диабетику правильно выбрать обувь

1. Обувь не должна содержать большое количество швов, предпочтение отдаётся бесшовной обуви
2. Ширина обуви должны быть больше ширины стопы или равна ей
3. Важно, чтобы вы сами могли регулировать объём шнурками или застёжкой-липучкой
4. Подошва обуви должна быть жесткой и несгибаемой
5. Эластичность материала верхней части обуви
6. Скошенный передний край каблука
7. Обувь должна быть свободной для того чтобы в не1 уместилась ортопедическая стелька
8. Если вы покупаете стельку, то она должна быть мягкой и быть в ширину не менее 1 см
9. При деформациях стопы желательно приобретать обувь на заказ

Здоровый образ жизни

Поддержание здорового образа жизни и своевременный отказ  от вредных привычек минимизирует риск развития осложнений сахарного диабета. Пациенты должны бережно относиться к своему здоровью, заниматься спортом и соблюдать режим дня. Здоровый сон в ночной время суток благотворно скажется на организм, а походы в бассейн помогут вашим суставам.

Тщательная забота о рационе укрепит ваш организм во время болезни. Не злоупотребляйте жирным и жареным, острая пища может отрицательно сказаться не желудочно-кишечной системе.

Старайтесь употреблять больше фруктов и овощей, свежие витамины всегда идут на пользу вашему организму. Мясо и яйца – первоклассный источник белка. Варёное мясо способствует укреплению ваших костей и мышц.  Для кровеносной системы будет полезным регулярное употребление гранатового сока.

https://youtube.com/watch?v=8EyI1ckSJNA%3Ffeature%3Doembed

Вопрос-ответ

Как понять, что начинается диабетическая стопа?

Мозоли, раны на ногах, изменение цвета кожи, повышенная потливость стоп, красные прожилки, «кляксы» на коже, утолщение ногтевых пластин, изменение их формы и цвета, микоз стоп — грибок на ногах, боль, покалывание, жжение в стопах, выпадение волос на стопах и голенях,

Как остановить развитие диабетической стопы?

Как затормозить развитие синдрома диабетической стопы Замедлить прогрессирование синдрома помогает: Ежедневный осмотр ног. По вечерам нужно осматривать ноги с помощью зеркала, уделяя особое внимание коже пальцев сверху (там часто давит обувь) подошве стопы и большого пальца, пятке.

Как начинают болеть ноги при сахарном диабете?

Боли в ногах могут возникать при сахарном диабете. Они довольно интенсивные, усиливаются по ночам, могут стать причиной бессонницы. Кроме болей пациенты при диабете испытывают онемение, покалывание в ногах, ощущают «мурашки», стопы холодные. Реже наблюдаются отеки и судороги нижних конечностей.

Как выглядят диабетические пятна на ногах?

Одним из кожных поражений, возникающих при метаболических нарушениях, является диабетическая дермопатия. Она начинается с папулезных высыпаний на передней поверхности голени, которые затем переходят в округлые, атрофические, красновато-коричневые пятна диаметром до 1 см.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте свои ноги. Обращайте внимание на любые изменения, такие как покраснение, отечность, трещины или раны. Это поможет выявить проблемы на ранней стадии и предотвратить их усугубление.

СОВЕТ №2

Поддерживайте уровень сахара в крови в пределах нормы. Контроль за уровнем глюкозы поможет снизить риск развития диабетической стопы и других осложнений, связанных с диабетом.

СОВЕТ №3

Выбирайте удобную и подходящую обувь. Обувь должна быть хорошо подобрана по размеру и не вызывать дискомфорта. Избегайте обуви на высоком каблуке и узкой формы, чтобы предотвратить травмы и натертости.

СОВЕТ №4

Регулярно посещайте врача. Профилактические осмотры у специалиста помогут своевременно выявить и устранить проблемы с ногами, а также получить рекомендации по уходу за ними.