Пяточная шпора — это патологическое образование в нижней части выступа пяточной кости, имеющее форму клюва или шипа. Данная патология возникает из-за отложения солей кальция в пяточной области, и может протекать как бессимптомно, так и сопровождаться резкими болями.
При длительном накоплении солей кальция развивается воспаление пяточной фасции, которое и приводит к появлению болей.
Причины возникновения болезни
Возникновение шпоры и развитие фасцита — длительный процесс, на который влияет множество факторов:
- Микротравмы при беге и ходьбе, растяжение фасции, чрезмерные физические нагрузки
- Работа в стоячем положении
- Поперечное плоскостопие
- Нарушение походки
- Неправильно подобранная, неудобная обучусь, слишком узкая или твердая
- Ожирение
Кроме механических факторов, на образование шпоры влияют:
- Возрастные изменения
- Диабет
- Дистрофиеские явления в мышцах и суставах
Так же пяточная шпора может образоваться у здорового человека, если он много времени проводит на ногах или ходит пешком в течение большей части дня, например, по работе.
Пяточная шпора — это распространенное заболевание, которое вызывает значительный дискомфорт у пациентов. Врачи отмечают, что основными симптомами являются резкая боль в пятке, особенно при первом шаге после длительного отдыха, а также отечность и воспаление в области пятки. Для диагностики часто используются рентгенографические исследования, которые помогают выявить наличие шпоры.
Среди методов лечения специалисты выделяют консервативные подходы, такие как физиотерапия, использование ортопедических стелек и противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях может потребоваться инъекция кортикостероидов для снятия воспаления. Хирургическое вмешательство рассматривается как крайняя мера, когда другие методы не приносят облегчения. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как эффективность лечения может варьироваться в зависимости от особенностей организма и стадии заболевания.
https://youtube.com/watch?v=KxWeFS7cVMM
Симптомы пяточной шпоры
Во множестве случаев болезнь протекает незаметно, так как не имеет выраженной симптоматики. В ряде случаев пациент может жаловаться на
- Возникновение слабых болевых ощущений, усиливающихся при совершении движений и наступлении на больную пятку, по мере увеличения нароста и воспаление фасции выраженность боли увеличивается, доходя до нестерпимой, пациенты сравнивают ощущения с вбитым в кость гвоздём. Наступать на больную ногу становится невозможно
- Боль усиливается в ночное время и несколько ослабевает в движении на ранних стадиях, по мере накопления солей постепенно теряется подвижность стопы
- Изменяется походка, появляется вынужденная хромота, из-за неправильной походки развивается плоскостопие, пациент не может перемещаться самостоятельно и использует трость или костыли
- Внешних проявлений болезни нет, может наблюдаться огрубение кожи в области шпоры
- От размера нароста боль зависит редко, хотя заболевание провоцируется трением разросшегося костного выступа на ткани пяточной фасции. Часто пациенты с шпорами мелкого размера и уплощенной формы могут страдать от нестерпимой боли, а люди с крупными разрастаниями почувствуют лёгкую боль или малозаметный дискомфорт.
Прогрессирующее заболевание может лишить человека возможности жить полноценной жизнью на длительное время и существенно ухудшить качество жизни и трудовой деятельности.
Диагностика болезни
Диагноз выставляется врачом на основании жалоб пациента на боли при ходьбе или беге. Болевые ощущения в ноге будут возникать при пальпации пятки. Для того, чтобы подтвердить диагноз, назначается рентгенологическое обследование, магнитно-резонансная или компьютерная томография.
Размер шипа может достигать сантиметра в длину, выступ имеет форму птичьего клюва, кончик может быть слегка загнут.
Пяточная шпора — это распространенное заболевание, которое вызывает боль в области пятки, особенно при ходьбе или стоянии. Основные симптомы включают резкую боль в пятке, особенно по утрам или после длительного отдыха, а также дискомфорт при физической активности. Многие люди описывают ощущение, будто в пятке находится острый предмет.
Методы лечения варьируются от консервативных до хирургических. На начальных стадиях часто применяются физиотерапия, массаж, специальные упражнения и ортопедические стельки. В некоторых случаях назначаются противовоспалительные препараты. Если консервативные методы не приносят облегчения, может потребоваться операция.
На фотографиях пяточной шпоры можно увидеть рентгеновские снимки, на которых отчетливо виден костный нарост. Важно помнить, что при первых симптомах стоит обратиться к врачу для диагностики и выбора оптимального метода лечения.
Лечение пяточной шпоры
По результатам обследования лечащий врач подбирает терапию. В 90% случаев можно избавиться от шпоры, не прибегая к хирургическому вмешательству.
Медикаментозная терапия
Медикаменты используются для снятия воспаления и уменьшения болевого симптома. Активно применяются нестероидные противовоспалительные средства ряда Вольтарена в форме мази или геля.
Применение местнопротивовоспалительных средств не рекомендуется, если есть открытые раны, ожоги или иные повреждения кожного покрова.
В ответ на применение препарата может развиваться местная аллергическая реакция: появляется крапивница или аллергический дерматит, возникает сыпь, сопровождающаяся покраснением кожи, зудом и жжением.
Пяточную область смазывают мазью 3-4 раза в сутки небольшим количеством мази.
При неэффективности местной терапии проводится лекарственная блокада с целью купирования боли.
Противопоказаниями к приёму кортикостероидов являются:
- Туберкулёз любой локализации
- Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства или вспомогательных веществ, сахарный диабет любого типа, а так же острые вирусные инфекции
- Язвенное поражение желудка или кишечника
- Образование камней в желчном пузыре
- Развитие острого панкреатита а так же гепатита вирусной природы
- Почечная недостаточность 3-5 степени, прогрессирующие заболевания мочевыделительной системы
- Высокое внутриглазное или внутричерепное давление
- Декомпенсированная сердечная недостаточность, нарушения в работе сердца, дистрофические изменения в ткани сосудов
При использовании гормональных препаратов неблюдаются побочные эффекты:
- Может происходить неконтролируемое увеличение массы тела
- Повышается чувствительность клеток организма к углеводам и увеличивается синтез жиров
- Нервная система может подвергаться значительному воздействию: возникают такие симптомы, как: повышенная возбудимость, тревожные состояния, бессонница, обострение неврозов и депрессий
Гормональные препараты снижают иммунный ответ организма, что может привести к развитию острой микробной инфекции.
При несоблюдении техники введения могут образовываться отёки, кровоподтёки и гематомы в области введения.
При нарушении режима стерильности могут развиваться абсцессы в месте постановки инъекции.
Ударно-волновая терапия
Ударно-волновой метод лечения считается одним из наиболее эффективных современных подходов к устранению шпоры. Лечение проводится курсом от пяти до семи процедур, в течение которых поражённая область обрабатывается ударными волнами при помощи специального оборудования.
Лечение позволяет не только снизить боль, но и разрушить образование, ставшее причиной болезни. Кальцинат постепенно разрушается и выводится из организма.
Преимуществами терапии являются:
- Безболезненность для пациента
- Эффективность
- Кратковременность лечения
Противопоказанием к применению ультразвука является возраст менее 18 лет, тромбофлебит, острые инфекции микробной или вирусной природы. Терапия ударной волной может быть использована как в составе комплексной терапии, так и отдельно.
Лазерная обработка
Воздействие при помощи лазерного луча снимает боль, уменьшает отёк и улучшает кровоснабжение в области шпоры, однако не поможет избавиться от нароста. Преимуществами лазерной терапии является:
- Отсутствие побочных эффектов
- Усиление эффекта принимаемых медикаментов
- Возможность лечения без госпитализации
- Не возникает аллергической реакции
Минусом является невозможность использовать лазер для полного излечения.
Противопоказаниями к процедуре являются:
- Гипертиреоз
- Нарушения углеводного обмена
- Злокачественные новообразования
При наличии одного из заболеваний необходим поиск альтернативной терапии.
Ультразвуковое лечение
Воздействие ультразвуком разбивает кальцинат и выводит его из организма. Процедура во многом схожа с ударно-волновой терапией, и так же практически не имеет противопоказаний.
К минусам терапии относится высокая стоимость процедуры. Не назначается ультразвуковая терапия при беременности, тромбофлебите нижних конечностей, низком АД, сердечной недостаточности.
Лечение рентгеном
Обработка рентгеновскими лучами проводится местно, не затрагивая весь организм. Для полного избавления от болей необходимо сделать от пяти до десяти процедур, длительность каждого сеанса не превышает десяти минут.
К минусам процедуры относится риск поражения организма ионизирующим излучением, хотя он и минимальный, а так же недостаточность данных о безопасности для пациента.
Рентгеновское облечение противопоказано больным с нарушениями кроветворения, страдающим от раковых опухолей, женщинам в период беременности, а так же при любых заболеваниях в стадии обострения.
Соблюдение ортопедического режима
Для того, чтобы сохранить подвижность и реабилитировать конечность, необходимо соблюдение следующих мер:
- Использование только специально подобранной обуви, защита стопы при помощи ортопедической стельки или супинатора
- Передвижение при помощи костыля или трости, чтобы облегчить нагрузку на ногу и стопу
- Больному прописывается постельный режим
- На ночь надевается ортез — ортопедичекое приспособление, фиксирующее стопу так, чтобы фасция была натянута
- Обеспечивается временная неподвижность конечности
Для того, чтобы вернуть подвижность стопы и конечности по завершении лечения, назначается комплекс лечебной физкультуры, он разрабатывается отдельно для каждого пациента, исходя из возраста и общего состояния организма.
Хирургическое вмешательство
Стандартной процедурой при удалении пяточной шпоры является эндоскопическая операция, которая проводится под местным или эпидуральным наркозом. После этого конечность иммобилизуется до полного заживления раны.
Народные средства
Для того, чтобы уменьшить боль, народная медицина предлагает несколько вариантов терапии:
- Хождение по мягкому песку или свежей траве для снятия мышечного спазма и улучшения кровоснабжения конечности
- Воздействие на стопу нагретым песком или морской солью
- Обработка пятки медицинской желчью
- Иглоукалывание
- Применение изготовленных самостоятельно настоек из трав и домашних растений: лука, чеснока, тертого хрена, настоек лопуха, мать-и мачехи, ягодами бузины или чайным грибом. Используются растительные препараты в виде мазей, настоек и кос прессов, больное место обрабатывается несколько раз в сутки
- Для снятия боли прикладываются медь, серебро или кусочки магнита
Плюсом такой терапии является низкая её стоимость и возможность лечения дома, однако полного выздоровления народные средства не могут гарантировать.
Следует помнить, что народная медицина не обеспечит стопроцентного выздоровления, лишь временно снимет симптомы болезни, поэтому необходимо не заниматься самолечением, и при возникновении болей обратиться в лечебное учреждение по месту жительства для получения квалифицированной помощи.
Профилактика заболевания
Для того, чтобы избежать возникновения пяточной шпоры, необходимо выполнять меры по уходу за конечностями:
- Чередовать стоячую и сидячую нагрузку
- Подобрать подходящую по размеру обувь, желательно, без каблука из натуральных материалов
- Получать дозированную физическую нагрузку для поддержания мышц и фасций в хорошем состоянии
- Предпринимать меры по лечению плоскостопия и искривления позвоночника, своевременно проходить медицинский осмотр
- При выявлении заболеваний опорно-двигательного аппарата своевременно начинать лечение
- Вести активный образ жизни, бороться с избыточным весом
Если выполнять все условия, то можно сохранить нижние конечности здоровыми на долгие годы и избежать дорогостоящего лечения.
https://youtube.com/watch?v=lKH2M5N38CQ%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя пяточная шпора?
Ощущение инородного предмета в области пятки, изменение походки, когда больной старается снизить опору на пятку, резкая боль при попытке пальпации пяточной кости со стороны стопы, чувство покалывания и жар в области пятки, Ещё
Что реально помогает от пяточной шпоры?
Для лечения пяточной шпоры используют йодистый калий, гидрокортизон, новокаин и прочие препараты. Эффективность таких методов физиолечения, как ультразвука и фонофореза (сочетанное применение ультразвука и лекарственного препарата) при пяточных шпорах составляет более 30%.
Какие таблетки пьют при шпорах?
Препараты анальгетического действия, нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак), гормональные препараты стероидного происхождения (гидрокортизон), местные противовоспалительные средства (димексид и др. ).
Что нельзя делать при пяточной шпоре?
Чтобы снизить выраженность боли в пяточной области и уменьшить нагрузку на подошвенный апоневроз, следует делать более короткие шаги, не ходить босиком, исключить бег, танцы, ношение нерациональной обуви.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на обувь. Носите удобную обувь с хорошей амортизацией и поддержкой свода стопы. Избегайте высоких каблуков и плоской обуви, которые могут усугубить симптомы пяточной шпоры.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте упражнения для растяжки. Упражнения на растяжение икроножных мышц и подошвенной фасции могут помочь снизить напряжение в области пятки и уменьшить болевые ощущения.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили постоянную боль в пятке, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может предотвратить ухудшение состояния и ускорить процесс выздоровления.
СОВЕТ №4
Используйте холодные компрессы. При возникновении болей в пятке прикладывайте лед на 15-20 минут несколько раз в день, чтобы уменьшить воспаление и облегчить боль.